【自転車奔走記】第567回。

【ケアマネの自転車奔走記】連載・第567回。

６月も後半戦に差し掛かかった日曜日。皆様
いかがお過ごしでしょうか？梅雨始まりの時
期にもかかわらず、大雨の影響を全国各地で
受けていますね。今年は台風が来るのが例年
よりも早いとは思っていましたが、やっぱり
エルニーニョが南米沖で発生したとの発表が
ありました。エルニーニョ現象が発生すると、
日本では冷夏のイメージがありますが、今年
は春ごろまでラニーニャ現象（海水温が低く
なるエルニーニョとは逆の現象）が続いた影
響もあり、例年通りの暑い夏になりそうな予
報です。また、エルニーニョ現象は大雨をも
たらす場合もありますので、今年の夏は十分
な注意が必要ですね。日常生活でも、熱中症
予防のこまめな水分補給と室温管理、そして
食中毒など梅雨時の衛生対策を万全にお願い
します。では【自転車奔走記】はじまります！
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たきび版：介語苑・７３―２０。

【語句】
社会保障（制度）

【意味】
「国民の生活の安定が損なわれた場合」に、
国や地方公共団体などが一定水準の保障を行
う制度（セーフティネット）。

【解説】
今週は高齢者福祉の施策の具体的な内容につ
いてのお話となります。まずは①老人福祉施
設についてです。「老人福祉施設」とは、老
人福祉法を根拠として高齢者への福祉を行う
施設のことを指しますが、（施設など建物を
用いて行うサービス）と考えていただいた方
が分かりやすいと思います。

この老人福祉施設の施策には（１）老人デイ
サービスセンター（２）老人短期入所施設
（３）養護老人ホーム（４）特別養護老人ホ
ーム（５）軽費老人ホーム（６）老人福祉セ
ンター（７）老人介護支援センターの７つが
あります。では、それぞれの具体的な内容を
簡単に見ていきたいと思います。

（１）の老人デイサービスセンターは、高齢
者に対して入浴、食事の提供、機能訓練、介
護方法の指導その他の便宜を提供する施設と
されていまして、サービスの内容は介護保険
におけるデイサービス（通所介護）と同じと
思っていただければOKです。ただ、利用対象
は（１）６５歳以上で、身体上又は精神上の
障害があるために日常生活を営むのに支障が
ある者が、やむをえない事由により介護保険
法に規定する通所介護を利用することが困難
であると認められるとき。（２）介護保険法
その他の政令で利用を認められた者とされて
いて、先週お話したとおり措置という形での
利用となる部分が介護保険とは違いますね。

次は②老人短期入所施設。「短期入所」とい
う文言が示す通り、介護保険における短期入
所生活介護（ショートステイ）の事です。因
みに老人福祉法では『養護者の疾病その他の
理由により、居宅において介護を受けること
が一時的に困難となった高齢者に対して、特
別養護老人ホームなどに短期間入所させ、養
護することを目的とする施設』とされていて、
利用対象者は①老人デイサービスセンターと
同じとなっています。

続いては（３）養護老人ホームです。この養
護老人ホームは介護保険法にはない施設サー
ビスです。入所の要件は６５歳以上の高齢者
であって、介護の必要性とは関係なく身体的、
精神的、環境的、または経済的な理由で困窮
し、在宅で生活ができない方が入所できる施
設です。次に挙げる特別養護老人ホームに比
べると、日常生活での自立度が高い方が多い
のが特徴ですね。

では（４）特別養護老人ホームについてです。
介護保険でいうところの「介護老人福祉施設」
に当たる施設です。介護保険の介護老人福祉
施設では要介護３以上の在宅での生活が困難
な方が対象となっていますが、この特別養護
老人ホームは『六十五歳以上の者であり、身
体上又は精神上著しい障害があるために常時
の介護を必要とし、かつ、居宅においてこれ
を受けることが困難なものが、やむを得ない
事由により介護保険法に規定する地域密着型
介護老人福祉施設又は介護老人福祉施設に入
所することが著しく困難であると認めるとき
（以下略）』とされています。つまり、介護
保険法の介護老人福祉施設の入所対象者であ
って、かつその利用が何らかの理由で困難な
方が対象ということです。受けることができ
るサービスは介護老人福祉施設と同じですが、
入所は措置という形式をとることになります。