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【自転車奔走記】介語苑・其の18-3。

【ケアマネの自転車奔走記】連載・第354回。

3月最後の日曜日、皆様いかがお過ごしでしょう
か?
明日の午後、いよいよ新しい元号が発表され
ますね。
発表されている予定では、4月30日に今
上陛下がご退位(ご譲位)、そ
して翌日5月1日に
皇太子殿下が天皇
にご即位となっています。本当
に平
成の世が終わるのかという実感が今頃ふつふ
つと湧いてきました。加え
て、今日は平成30年の
年度末。明日
から平成31年度が始まりますので、
ご即位とも相まってしばらくはあわただしい日が
続きそうです。
皆様、体調管理は十分に注意して
過ごしくださいね。
では、【自転車奔走記】始まります!
++++++++++++++++++

たきび版:介語苑・その18-3

【語句】
リハビリテーション/リハビリ

【意味】
身体的、精神的かつまた社会的に最も適した機能
水準を可能にすることによって、各
個人が自らの
人生を変革していくための手
段を提供していくこ
とを目指し、かつまた
時間を限定したプロセス。

【解説】
今週は、リハビリテーションについて現行の制度
面からのお話しをします。現在の日
本では病院な
どで行われるリハビリと、
デイケアなどの介護や
福祉事業所(施設)
で行われるリハビリがありま
す。病院で行
われるリハビリは医療保険(健康保
険)を
使い、デイケア等の事業所で行うリハビリ
は、ご利用者さんの状態に応じて介護保険や障が
い者総合福祉法などの制度を利用す
ることになり
ます。医療保険のリハビリの
場会、病状に応じて
医師の指示は当然あり
ますが、そのほかにも疾患
の種類や受傷後
の時期に応じてリハビリを実施す
る期間な
ど、様々な取り決めがあり、それらに従
てリハビリテーションは実施されます。一方介
護・福祉事業所(施設)でのリハビ
リについては、
医師の指示に基づいて、ケ
アマネージャーや事業
所のリハビリ担当者
と打ち合わせをしながら、実
施期間や頻度、
内容を決め、ケアプランに反映さ
せたうえ
で実施していくことになります。と以上
のお話を踏まえたうえで、現在の日本のリハビリ
テーション体制をこれからお話しま
す。現在日本
ではリハビリテーションを
3つの「期」に分けて
捉えることが主流です。
受傷後の時期の早い順でそれぞれ、

(1)急性期リハビリ
(2)回復期リハビリ
(3)維持期リハビリ

と呼ばれています。「急性期リハビリ」とは病気
やけがをしてすぐ、治療と並行して行う
リハビリ
です。急性期を脱した後が「回復期
リハビリ」と
なり、体や故障部位の機能回復
を主とするリハビ
リが行われます。そして回
復期を過ぎると「維持
期リハビリ」となり、
回復期リハで回復した機能
や現在の状態を維
持するためのリハビリが行われ
ます。そして…
(1)急性期リハビリと(2)回復期リハビリは
主に病院において医療保険でのリハビリ
となり、
(3)維持期リハビリは、医療機関
を退院しての
ち、介護保険や障がい者総合福
祉法等を利用して
行うリハビリになります。
と、このように現行制
度上でのリハビリテー
ションにおいては、その時
期に応じて実施機
関・期間や内容に違いがあるこ
とになります
ね。
というところで、今週はここまで。
次回
は医療リハ(急性期、回復期のリハ)につい
てもう少し詳しくお話をします。
では、またお会いしましょう。
SEE YOU NEXT WEEK

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